HIV nekad i sad: što se promijenilo u vezi bolesti za koju smo mislili da je nepobjediva?!

Prostor za razgovor o virusnim infekcijama u medijskom prostoru bio je uglavnom povezan s kampanjama usmjerenima na HIV povodom obilježavanja Svjetskog dana AIDS-a, na virusne hepatitise povodom obilježavanja Svjetskog dana hepatitisa, na HPV povodom Međunarodnog dana svjesnosti o HPV-u te javnozdravstvenim akcijama povezanima s ovim infekcijama te povremenim slučajevima epidemije neke vrste gripe ili pojave ospica i sličnih infekcija zbog niže procijepljenosti. To je bilo nekad prije davnih skoro godinu dana, a danas nam je svjesnost o postojanju virusnih infekcija postala dio svakodnevice uslijed pandemije virusa SARS-CoV-2 koji izaziva bolest COVID-19 i o kojemu se izvještava svakodnevno i u najvećoj mjeri

Tijekom pandemije COVID-19 mnoge su preventivne aktivnosti organizirane unutar i izvan zdravstvenog sustava odgođene ili se odvijaju u izmijenjenom i/ili smanjenom opsegu. Ostalim zdravstvenim problemima koji i dalje značajno utječu na javno zdravlje posvećuje se, uslijed različitih izazova, manje pozornosti. Istovremeno, rizična ponašanja povezana sa spolnim i reproduktivnim zdravljem i moguće neželjene posljedice nisu nestali zbog pandemije, samo je vjerojatnost da ljudi koji su bili u riziku potraže i dobiju potrebnu pomoć i podršku manja.

Kakve su brojke danas? Može li se infekcija HIV-om mjeriti s COVID-19 u brojkama?

Od COVID-19 u svijetu je oboljelo 63 milijuna ljudi, a preminulo oko milijun i po ljudi. U svijetu je, prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO), u 2019. s HIV-om živjelo oko 38 milijuna ljudi. Gotovo 33 milijuna ljudi dosad je umrlo od komplikacija povezanih s AIDS-om.

Prema podacima sa stranice koronavirus.hr na današnji dan u Hrvatskoj je dosad od COVID-19 oboljelo skoro 129 tisuća osoba, a preminulo tisuću i osamsto osoba. Prema podacima Registra za HIV/AIDS Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ), u razdoblju od 1985. godine, kada su zabilježeni prvi slučajevi infekcije HIV-om u Hrvatskoj, do početka studenoga 2020., infekcija HIV-om dijagnosticirana je kod 1819 osoba, od čega ih je 570 oboljelo od AIDS-a, a 234 osobe preminule su zbog komplikacija povezanih s AIDS-om.

Bojite li se više HIV-a ili COVID-19?

Prema gore navedenim brojkama, COVID-19 u Hrvatskoj doveo je u nepunih godinu dana do gotovo devet puta više smrtnih slučajeva nego AIDS u periodu od trideset i pet godina.

COVID-19 itekako je zaslužio pažnju koja mu se pridaje diljem svijeta. To ne znači da je to razlog da se prestanemo brinuti o drugim infekcijama i zdravstvenim smetnjama koje itekako značajno utječu na jako puno ljudi u svijetu i u Hrvatskoj, tu su i druge infekcije, onkološke bolesti, druga akutna i kronična zdravstvena stanja. Sva ova stanja zaslužuju pažnju istovremeno, a opasnost od kasnog otkrivanja i povezivanja sa skrbi u doba pandemije za ta druga stanja sad je u porastu i ugrožava brojne dosadašnje napore uložene u prevenciju i rano otkrivanje što će dovesti do značajnog povećanja smrtnosti od tih stanja ako se kasno otkrivanje i liječenje nastavi.

Uz sva ova druga zdravstvena stanja i pandemiju usred koje živimo i dalje se jako puno ljudi izrazito boji HIV-a, nerijetko više od ičega drugoga. Kako to?

Zašto se toliko bojimo HIV-a i što sve o njemu trebamo znati?

Nekoliko važnih činjenica koje trebate zapamtiti vezano uz HIV, infekciju HIV-om i AIDS:

HIV je danas cjeloživotna kronična infekcija koja se uspješno liječi i kontrolira lijekovima i s kojom osoba može doživjeti normalan očekivani životni vijek.

Ovo vrijedi ako je osigurano rano otkrivanje i pravovremeno povezivanje sa skrbi jer se u slučaju kasno otkrivene infekcije, povećava vjerojatnost komplikacija i liječenje nije jednako uspješno. Stoga je važno da možete prepoznati rizike, testirati se u slučaju rizika i na vrijeme potražiti zdravstvenu skrb ako je potrebno.

HIV nije isto što i AIDS!

HIV je virus humane imunodeficijencije. On napada stanice imunološkog sustava koje se bore protiv infekcija što slabi imunološki sustav. Ako se HIV ne liječi, s vremenom uzrokuje AIDS. AIDS (engl.) i SIDA (franc.) skraćenice su za sindrom stečenog nedostatka imunosti, završnu fazu HIV infekcije do koje dolazi ako se osoba koja živi s HIV-om ne liječi. Ako se osoba koja živi s HIV-om liječi i redovno kontrolira, kod nje se neće razviti AIDS. Dakle, AIDS nemaju sve osobe koje žive s HIV-om i krivo je govoriti da netko ima AIDS zato što živi s HIV-om. Većina osoba koja živi s HIV-om nema i neće razviti AIDS.

Kako se HIV prenosi?

HIV je prisutan u krvi, sjemenoj tekućini (ejakulatu, preejakulatu) te vaginalnom sekretu. Rizik za infekciju HIV-om povećan je ako upotrebljavate nesterilni pribor za injektiranje droga, imate nezaštićene spolne odnose (najrizičniji je nezaštićeni analni spolni odnos zbog najosjetljivije sluznice, zatim vaginalni te rijetko, oralni), imate veći broj spolnih partnera, neku drugu spolno prenosivu bolest, kupujete ili prodajete seksualne usluge ili imate nezaštićene odnose s partnerom koji se rizično ponaša.

Kako se HIV ne prenosi?

HIV se ne prenosi zrakom ili dodirom kao npr. virus prehlade. HIV je prilično teško dobiti. Kao virus jako je osjetljiv, ne može preživjeti izvan tijela i treba mu domaćin. Ne prenosi se ubodom komaraca ili ugrizom životinja. Ne prenosi se preko sline pa ga ne možete dobiti ako npr. pijete iz iste čaše kao osoba koja živi s HIV-om, ako dijelite hranu, ljubite se, grlite, kupate u bazenu, dijelite WC školjku ili se brinete jer je kihnula/kašljala pored vas. To nisu načini prijenosa HIV-a!

Upravo s HIV/AIDS-om povezana stigma i prateća diskriminacija čine ovu infekciju i bolest drugačijima od drugih kroničnih infekcija i bolesti.

Hrvatska pripada skupini zemalja niskog rizika za infekciju HIV-om u općoj populaciji, ali ne i niskog rizika za infekciju ostalim, češćim i lakše prenosivim spolno prenosivim infekcijama koje mogu izazvati različite kratkoročne i dugoročne zdravstvene posljedice, a često nisu na vrijeme prepoznate i liječene.

N=N znači Nemjerljiv = Nezarazan (engl. U=U meaning Undetectable = Untransmissible)

Možda će netko od vas i dalje iznenaditi, ali osobe koje žive s HIV-om, redovito uzimaju lijekove i imaju nemjerljivu razinu virusa ne mogu prenijeti HIV svojim seksualnim partnerima i to je već neko vrijeme poznato. Liječenje infekcije HIV-om je učinkovito i danas postoje znanstveni dokazi da nemjerljiva količina HIV-a u krvi znači da se virus ne može prenijeti seksualnom partneru, čak niti tijekom nezaštićenog spolnog odnosa.

Kako se zaštititi od infekcije HIV-om u doba pandemije?

Iako je pandemija, preporuke za zaštitu od infekcije HIV-om i drugim krvlju i spolno prenosivim infekcijama i dalje stoje. Osim ako ste u monogamnoj vezi bez prijašnjih partnera ili nakon što ste se oboje testirali, najbolje Vas od HIV-a može zaštititi upotreba kondoma pri svakom spolnom odnosu. Nijedan spolni odnos nije bez rizika, stoga vodite računa o svom i tuđem spolnom zdravlju. Ako ste prepoznali neke svoje rizike obratite nam se putem aplikacije Spolno zdravlje ili putem ostalih kanala udruge HUHIV. Pitajte, provjerite, testirajte se i liječite se na vrijeme. Brinite o svom i tuđem spolnom zdravlju.

Kako se ove godine obilježava Svjetski dan AIDS-a?

Povodom obilježavanja Svjetskog dana AIDS-a Hrvatska udruga za borbu protiv HIV-a i virusnog hepatitisa (HUHIV) pokrenula je kampanju #VolimZdravlje s ciljem podizanja svijesti javnosti o važnosti prevencije krvlju i spolno prenosivih infekcija i bolesti te čuvanja spolnog i reproduktivnog zdravlja. Edukativnom kampanjom koja će se provoditi tijekom prosinca naglašava se važnost prepoznavanja rizika povezanih sa spolnim ponašanjima koja mogu dovesti do neželjenih posljedica i utjecaja na zdravlje te potaknuti na informiranu i dosljednu brigu o spolnom zdravlju. Prepoznavanje rizika, testiranje u slučaju rizika i rano otkrivanje infekcije HIV-om i ostalih krvlju i spolno prenosivih infekcija iznimno je važno jer se tako sprječavaju moguće komplikacije, daljnje širenje infekcije te je liječenje uspješnije.

Fizička mjesta okupljanja u zajednici zamijenile su različite online mogućnosti za komunikaciju i učenje. To značajno mijenja pristup preventivnim intervencijama i zahtjeva prilagodbu postojećih aktivnosti zaštite zdravlja. Civilno društvo, kao nadopuna zdravstvenom sustavu, ovdje može jako puno pridonijeti jer je u mogućnosti brže odgovoriti na promjenjive potrebe stručne i šire zajednice. Stoga je HUHIV u partnerstvu s HZJZ-om ove jeseni kao rezultat uspješno provedenog ESF projekta Volim zdravlje pokrenuo online platformu Volim zdravlje. Volim zdravlje edukativna je platforma namijenjena svima, posebno mladima te stručnjacima u području zdravstva i obrazovanja. Namjera je omogućiti korisnicima platforme kontinuirano učenje i usavršavanje znanja s ciljem njihovog senzibiliziranja za teme spolnog zdravlja i njegovog utjecaja na zdravlje u cjelini, smanjenje stigme i diskriminacije koja prati ove teme i otežava pristup zdravstvenim uslugama prevencije i pravovremenog povezivanja sa zdravstvenom skrbi.

HUHIV je ove godine već tradicionalno sudjelovao i u obilježavanju Europskog tjedna testiranja (ETW) u trajanju od 20. do 27. studenog tijekom kojega je centar pružao i inače redovite usluge testiranja uz prilagodbu epidemiološkim mjerama kako bi se zaštitili korisnici i djelatnici te uz proširenje određenih usluga testiranja.

U kampanju ukazivanja na važnost čuvanja spolnog zdravlja aktivno se uključila i naša poznata voditeljica i pjevačica Ida Prester kao i mnoge druge osobe iz javnog života koje podržavaju važnost promicanja odgovornog spolnog ponašanja i edukacije mladih, svih spolno aktivnih osoba kao i onih koji će to tek postati, što je ključno za prevenciju spolno prenosivih infekcija. Sve aktivnosti i usluge promocije i zaštite spolnog i reproduktivnog zdravlja koje HUHIV kampanja komunicira podržavaju Grad Zagreb, Ministarstvo zdravstva, Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Klinika za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ i brojne druge institucije, organizacije civilnog društva i stručnjaci.

Znanje je ključno, a kako biste ga stekli, obnovili ili nadogradili uključite se u kampanju, pratite #VolimZdravlje na društvenim mrežama i dijelite sadržaje kampanje, jer ljubav i zdravlje idu zajedno!

Piše: Maja Erceg Tušek, mag. psih., HUHIV
Web stranica: www.lelo.com 
Instagram: https://www.instagram.com/lelo_official/ 
Facebook: https://www.facebook.com/LELO.Official/